中医儿科杂志 /oa 中医儿科临床诊疗指南&#183;抽动障碍(修订) /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190601 完成文献检索、文献评价及文献总结,2轮专家问卷调查,专家论证会,专家质量方法学评价和临床一致性评价,专家指导组审核、网上征集意见,形成《中医儿科临床诊疗指南&#183;抽动障碍(修订)》稿,提出抽动障碍诊疗指南的范围、术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护,供中医儿科行业使用。 2019年11月25 00:00 2019年06期 1 6 0 戎萍<sup>1</sup>, 马融<sup>1</sup>, 韩新民<sup>2</sup>, 吴海娇<sup>1</sup> 一代宗师王伯岳创方思想探析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190602 王伯岳对小儿临证诊疗体系的建立具有自己独到的见解,他的创方思想表现为:小儿肺系疾病常表里相兼、寒热互见,常以表里双解、辛温辛凉并施;小儿脾胃系疾病以理脾助运为主,不可一味壅补;强调攻不伤正,补不碍滞,十分重视小儿的生生之气;重用小儿外治疗法。 2019年11月25 00:00 2019年06期 7 10 0 高修安<sup>1</sup>, 朱锦善<sup>2</sup> 基于“玄府学说”探讨小儿过敏性紫癜发病机制及治疗 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190603 基于“玄府学说”,阐述小儿过敏性紫癜发病机制,认为本病乃风、湿、热、毒等邪气侵袭机体,纯阳之小儿感邪化热,热气怫郁,玄府闭郁,血脉气机升降出入失常,血溢脉外,发为紫癜。探索在清热解毒、化湿活血、健脾滋肾等治法上加用风药以开通玄府,宣畅气机,提高临床疗效。附典型案例1则,以资验证。 2019年11月25 00:00 2019年06期 11 13 0 谭慧月<sup>1</sup>, 文华<sup>2</sup>, 曾传<sup>2</sup>, 孙香娟<sup>3</sup>, 常克<sup>3</sup> 俞景茂教授运用和法治疗儿科疾病经验 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190604 俞景茂教授运用和法治疗儿科疾病,具有以下4个特点:治病必求于本,标本同治,制方多选对药、用药不刚不柔,时时注意脾胃的调护。附和解少阳法治疗反复上呼吸道感染、调和脾肺法治疗腺样体肥大、调和肝肾法治疗抽动障碍、调和表里法治疗哮喘、调和营卫法治疗小儿汗证、调和肝肾法治疗性早熟、调和阴阳法治疗小儿夜啼等7则典型案例,以资说明。 2019年11月25 00:00 2019年06期 14 18 0 邱根祥<sup>1</sup>, 王静松<sup>2</sup>, 张家峰<sup>3</sup> 郑启仲教授治疗儿童抽动障碍用药规律的数据挖掘研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190605 <b>目的</b> 运用数据挖掘技术研究郑启仲教授治疗儿童抽动障碍的用药规律。<b>方法</b> 以郑启仲教授治疗儿童抽动障碍的395首原始处方作为研究对象,对处方中药物的使用频次、性味归经频次进行统计分析,运用关联规则、复杂熵聚类提取出常见药物组合,并进行中医证型分析。<b>结果</b> 处方共涉及199味中药,出现频次位于前10位的依次是白芍、僵蚕、蝉蜕、甘草、全蝎、天麻、谷精草、白附片、片姜黄、龙骨;性味归经以性寒、平、温,味甘、辛、苦以及归肝、肺、脾经为主;药物间关联度居前3位的依次为蝉蜕、僵蚕,白芍、甘草,白芍、蝉蜕、僵蚕;复杂熵聚类发现10个药物组合;中医证型分析以痰热动风、阴虚阳亢证最为常见。<b>结论</b> 郑启仲教授认为儿童抽动障碍的基本病机为气机失调、升降失常,临证治疗以“和法”为主,升降同用、寒温并举,达到升清降浊、调畅气机的目的。 2019年11月25 00:00 2019年06期 19 23 0 郑宏<sup>1</sup>, 钱红涛<sup>3</sup>, 冯斌<sup>1</sup>, 廉文君<sup>2</sup>, 卢婷婷<sup>1</sup>, 陆相朋<sup>1</sup>, 郑攀<sup>2</sup> 史正刚教授治疗小儿肠系膜淋巴结炎经验 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190606 史正刚教授认为小儿肠系膜淋巴结炎的病因病机为外感时邪,脾胃受损,痰湿内生与气血搏结,导致痰瘀互结、肠腑壅滞。病位主要在脾、胃、肠。治疗以调畅气机、疏通经脉为主,同时提出3个治疗原则为调畅气机、疏通经脉,化痰散结、消食导滞,活血祛瘀、通络止痛。临床以化痰通络方为基础方,随证加减,收效颇佳。附案例1则,以资验证。 2019年11月25 00:00 2019年06期 24 26 0 刘瑶, 刘驰, 史正刚 王氏小儿通督揉腹手法临床应用研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190607 山西推拿名宿王中衡老先生创立的王氏小儿通督揉腹手法具有简便易行,安全可靠,疗效确切等优点。从手法的作用机制、操作要求及临床适应证等方面进行了论述,其作用机制是通过特定的手法作用于人体的背部和腹部脏腑经络及腧穴,激发人体正气,达到调节全身脏腑功能、平衡阴阳、调和气血的作用。在临床中既可以单独使用作为小儿保健(强身健体、助长发育、增强免疫力、提高抗病能力)的常用手法,又可以配合小儿某些特定穴位治疗儿科消化系统、呼吸系统、泌尿系统、神经系统等多种疾病。附案例1则,以资验证。 2019年11月25 00:00 2019年06期 26 29 0 王丽<sup>1</sup>, 洪曹栋<sup>2</sup> 原晓风教授应用辛桂散疫汤治疗儿童疱疹性咽峡炎经验 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190608 原晓风教授认为儿童疱疹性咽峡炎的基本病机为内有湿热郁遏、外有疫毒上攻,治疗时采用寒温并用、标本兼治的方法,并依据温病学卫气营血辨证理论提出散疫解毒、清热利咽的治则,创立的辛桂散疫汤在遣方用药上,重视运用辛温类药物,旨在达到祛外邪、防复感的目的。附验案1则,以资验证。 2019年11月25 00:00 2019年06期 29 31 0 张泽文, 王佳佳, 原晓风 阎兆君教授治疗儿童咳嗽变异性哮喘的经验 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190609 阎兆君教授认为木火刑金、脾虚痰浊、痰食蕴热等为儿童咳嗽变异性哮喘的病因病机,临床通过查面色、望神态、审苗窍以了解小儿体质,再结合病证性质,分别以降气平肝、宣肺祛痰,升补中气、运脾化浊,清热健脾、消积化痰等法辨证施治,同时重视药后调护,强调预防上呼吸道感染,避免接触过敏源,进行适量的体育锻炼等均有助于疾病的康复。附典型案例1则,以资验证。 2019年11月25 00:00 2019年06期 32 34 0 孙硕, 阎兆君 黄甡教授运用内外合治法治疗儿童皮肤病举隅 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190610 黄甡教授认为小儿皮肤娇嫩,脏腑气弱,感受外邪后易入里扰乱脏腑功能,引起内外合邪而发病。治疗方法采用内外合治法,外治使药性从体表腠理入内将病邪祛出,或散解病邪,作用更快,内服药与外用药相合,祛邪更具有针对性,治疗儿童皮肤病疗效满意。附幼儿急疹、黄水疮、湿疹3则案例,以资验证。 2019年11月25 00:00 2019年06期 35 37 0 张亚松, 黄甡 常克教授“五脏六腑皆令人咳”临床思路组方分析——附霸咳方治疗小儿慢性咳嗽临床观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190611 常克教授认为咳嗽的主要病机为气逆不下,治则为宣肺降逆,临床治疗从治肺,平肝,调脾,补肾,兼治膀胱、大肠及巧用虫类药等方面着手,自创霸咳方治疗小儿慢性咳嗽,临床用药灵活加减,辨证论治,可获佳效。附验案1则,以资验证。 2019年11月25 00:00 2019年06期 38 40 0 黄晗, 常克 《幼科发挥》关于小儿水肿的诊治 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190612 万全认为水肿的基本病机为脾虚湿蕴,其本在脾,其标为湿,治疗时攻补兼施,以健脾祛湿、利水消肿为基本治法,并以胃苓丸治水肿。同时将水肿分为风肿和湿肿,因势利导,以发汗和利小便作为祛邪的基本通路,不拘泥于家传秘方,亦选择五皮汤和五苓散分别进行加减治疗,必要时酌加峻下逐水之品以治标,但中病即止,反对纯用攻伐,以免伤及正气,恐邪去而正亦不存。 2019年11月25 00:00 2019年06期 41 43 0 林雄凯<sup>1</sup>, 陈雁雁<sup>2</sup>, 王国杰<sup>2</sup> 《幼幼新书》中的小儿灸法初探 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190613 总结《幼幼新书》中记载的有关小儿灸法的内容,包括灸法的种类、新生儿保健灸法、治疗新生儿生长发育不良性疾病的灸法、脐灸法以及小儿灸法的宜忌等,为灸法的现代临床应用提供借鉴和思路。 2019年11月25 00:00 2019年06期 44 45 0 寿梅 补肺强体膏治疗学龄前儿童反复呼吸道感染缓解期肺脾气虚证60例临床观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190614 <b>目的</b> 观察补肺强体膏治疗学龄前儿童反复呼吸道感染(RRTI)缓解期肺脾气虚证的临床疗效。<b>方法</b> 选取2014年12月至2015年12月芜湖市中医医院儿科门诊就诊的RRTI缓解期肺脾气虚证患儿120例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例。治疗组口服补肺强体膏,对照组口服玉屏风颗粒。2组均以20 d为1个疗程,共3个疗程,随访1年。比较2组的临床疗效及免疫指标(IgG、IgA、IgM、补体C3)水平的变化情况。<b>结果</b> 治疗前,2组呼吸道感染年平均发作次数和每次患病时间比较,差异无统计学意义(<i>P</i>>0.05),具有可比性;与同组治疗前比较,治疗后2组呼吸道感染年平均发作次数和每次患病时间均显著减少和缩短(<i>P</i><0.05),且治疗组减少和缩短更显著,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。治疗组总有效率为93.34%,显著高于对照组的76.66%,2组比较,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。治疗前,2组IgG、IgA、IgM水平和补体C3含量比较,差异无统计学意义(<i>P</i>>0.05),具有可比性;与同组治疗前比较,2组治疗后上述指标水平均明显升高(<i>P</i><0.05),且治疗组升高更显著,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。<b>结论</b> 补肺强体膏不仅可以提高学龄前RRTI缓解期肺脾气虚证患儿的免疫功能,降低机体炎症反应,而且可以减少呼吸道感染年平均发作次数和缩短每次患病时间,值得临床推广应用。 2019年11月25 00:00 2019年06期 46 49 0 毛庆东, 孙彦丽, 陈妍, 顾敏勇 中药联合降阶梯疗法治疗婴幼儿喘息104例临床观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190615 <b>目的</b> 观察中药联合降阶梯疗法治疗婴幼儿喘息的临床疗效和安全性。<b>方法</b> 选取2017年12月至2019年3月广东省中西医结合医院儿科门诊就诊的婴幼儿喘息患儿220例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各110例。最终治疗组脱落6例,完成104例;对照组脱落8例,完成102例。对照组采用联合降阶梯疗法,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用中药治疗。<b>结果</b> 治疗前,2组临床症状、体征积分比较,差异无统计学意义(<i>P</i>>0.05),具有可比性。治疗后3,7 d,2组临床症状、体征积分较同组治疗前均显著下降(<i>P</i><0.05或<i>P</i><0.01),且治疗组下降更显著,差异均有统计学意义(<i>P</i><0.05)。治疗10 d后,对照组总有效率为91.18%,治疗组为95.19%,2组比较,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。28 d后,治疗组复发5例,占5.05%;对照组复发16例,占17.20%。2组复发率比较,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。2组治疗期间均未发现不良反应。<b>结论</b> 中药联合降阶梯疗法治疗婴幼儿喘息疗效显著,且安全性高,值得临床推广应用。 2019年11月25 00:00 2019年06期 50 54 0 徐东亚, 杜启鹏 中药透皮辅助治疗小儿肺炎100例临床观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190616 <b>目的</b> 观察中药透皮辅助治疗小儿肺炎的临床疗效。<b>方法</b> 选取2017年4月至2018年4月于东阳市妇幼保健院、宁波市镇海区中医医院、长兴县中医院儿科住院部收治的300例肺炎患儿,按中心分层随机法分为3组,各100例。对照组以常规西医治疗,中药口服组在对照组治疗方法的基础上采用中药口服治疗,中药透皮组在对照组治疗方法的基础上加用相应的中药透皮治疗,3组均连续治疗5~7 d后统计疗效。<b>结果</b> 对照组总有效率为98.0%,中药口服组和中药透皮组总有效率均为100.0%,差异无统计学意义(<i>P</i>>0.05);对照组痊愈率为27.0%,中药口服组为66.0%,中药透皮组为63.0%,中药口服组、中药透皮组痊愈率明显优于对照组(<i>P</i><0.05),而中药口服组与中药透皮组痊愈率比较,差异无统计学意义(<i>P</i>>0.05)。中药口服组、中药透皮组的住院时间及症状、体征消失或恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(<i>P</i><0.05);中药透皮组体温恢复正常时间短于中药口服组(<i>P</i><0.05),中药透皮组的其他症状、体征消失或恢复正常时间与中药口服组比较,差异无统计学意义(<i>P</i>>0.05)。对照组及中药口服组患儿治疗过程中均未发生不良反应;中药透皮组有2例透皮给药局部皮肤出现少许一过性红色皮疹,停药后皮疹自行消退,不影响治疗。<b>结论</b> 中药透皮辅助治疗小儿肺炎,能促进临床症状、体征尽快消失,缩短住院时间,疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。 2019年11月25 00:00 2019年06期 55 59 0 郭琼英<sup>1</sup>, 蒋俊<sup>1</sup>, 毕美芬<sup>2</sup>, 姚伟光<sup>3</sup>, 方俊梅<sup>1</sup>, 蒋向红<sup>1</sup>, 单红霞<sup>1</sup>, 包晓珍<sup>1</sup> 祛风解痉宣肺化痰法治疗小儿过敏性咳嗽风痰夹热证59例临床观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190617 <b>目的</b> 观察祛风解痉宣肺化痰法治疗小儿过敏性咳嗽(AC)风痰夹热证的临床疗效。<b>方法</b> 选取2016年4月至2018年4月在三门县中医院中医科和呼吸内科接受治疗的AC风痰夹热证患儿118例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各59例。对照组予布地奈德雾化吸入、酮替芬口服,治疗组在对照组治疗方法的基础上采用祛风解痉宣肺化痰法中药治疗,2组均连续治疗14 d后,统计治疗前后中医证候积分、肺功能改变情况,临床疗效及不良反应发生情况。<b>结果</b> 治疗组咳痰、咳嗽、汗多、便干及流涕消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。2组治疗前用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)及第1秒用力呼气容积(FEV<sub>1</sub>)水平和中医证候积分比较,差异均无统计学意义,具有可比性(<i>P</i>>0.05);治疗后,2组FVC、PEF及FEV<sub>1</sub>水平均较同组治疗前明显升高,中医证候积分明显下降,且治疗组升高或下降更显著,差异均有统计学意义(<i>P</i><0.05)。治疗组总有效率为94.92%,高于对照组的81.36%,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。对照组有1例食欲减退、2例头晕,总不良反应发生率为5.08%;治疗组有1例恶心呕吐、1例腹痛,总不良反应发生率为3.39%。2组比较,差异无统计学意义(<i>P</i>>0.05)。<b>结论</b> 祛风解痉宣肺化痰法治疗小儿AC风痰夹热证疗效显著,可明显改善患儿的临床症状和肺功能,值得临床推广应用。 2019年11月25 00:00 2019年06期 60 64 0 陈延波<sup>1</sup>, 严孟元<sup>2</sup>, 王瑞产<sup>1</sup> 过敏煎合苍耳子散加减治疗儿童夏季空调诱发过敏性鼻炎体会 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190618 夏季空调诱发儿童过敏性鼻炎多因禀质特异、外邪上犯鼻窍所致,治以疏风散寒、通窍宣肺为法,临床运用过敏煎合苍耳子散加减,疗效显著。附案例1则,以资验证。 2019年11月25 00:00 2019年06期 64 66 0 徐海花, 万梦婷 自拟温肺汤加减辅助治疗小儿毛细支气管炎32例临床观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190619 <b>目的</b> 观察自拟温肺汤加减辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及对肺功能指标的影响。<b>方法</b> 选取2016年10月至2018年10月在绍兴市中心医院儿科收治的毛细支气管炎患儿64例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各32例。对照组给予抗感染、退热、吸氧、叩背、吸痰等常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予自拟温肺汤加减,每日1剂。2组均以7 d为1个疗程,连续治疗1个疗程后比较2组的临床疗效和肺功能指标[达峰容积比(VPEF/Ve)、达峰时间比(TPTEF/Te)、吸气时间与呼气时间比(Ti/Te)、呼吸频率(RR)及潮气量(VT)]改善情况。<b>结果</b> 治疗组总有效率为90.63%,显著高于对照组的78.13%,2组比较,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。治疗前,2组VPEF/Ve、TPTEF/Te、Ti/Te、RR、VT等肺功能指标经统计学分析,差异均无统计学意义(<i>P</i>>0.05),具有可比性;治疗后,2组上述指标与同组治疗前比较,均有不同程度的改善(<i>P</i><0.05),且治疗组改善更显著,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。<b>结论</b> 自拟温肺汤加减辅助治疗小儿毛细支气管炎临床疗效满意,可显著改善肺功能指标,值得临床推广应用。 2019年11月25 00:00 2019年06期 66 69 0 方浩, 张诚 培元生金通窍汤辅助治疗对哮喘合并过敏性鼻炎患儿肺功能的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190620 <b>目的</b> 观察培元生金通窍汤辅助治疗对哮喘合并过敏性鼻炎患儿肺功能的影响。<b>方法</b> 选取2016年8月至2018年8月丽水市中医院儿科住院部收治的哮喘合并过敏性鼻炎患儿66例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各33例。对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合培元生金通窍汤治疗,2组均治疗3个月后比较临床疗效,治疗前后中医证候评分及肺功能指标[呼气峰流速值占预计值的百分比(PEF%)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV<sub>1</sub>%)]的变化情况。<b>结果</b> 治疗组总有效率为93.94%,显著高于对照组的69.70%,2组比较,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。治疗前,2组的鼻炎证候评分、喘息+咳嗽评分和中医证候总评分比较,差异无统计学意义(<i>P</i>>0.05),具有可比性;治疗后,2组的上述评分与同组治疗前比较均明显下降,且治疗组下降更显著,差异均有统计学意义(<i>P</i><0.05)。治疗前,2组的PEF%、FEV<sub>1</sub>%比较,差异无统计学意义(<i>P</i>>0.05),具有可比性;治疗后,2组的PEF%、FEV<sub>1</sub>%与同组治疗前比较均明显上升,且治疗组上升更显著,差异均有统计学意义(<i>P</i><0.05)。<b>结论</b> 培元生金通窍汤辅助治疗哮喘合并过敏性鼻炎患儿临床疗效满意,可有效缓解临床症状,改善肺功能,值得临床推广应用。 2019年11月25 00:00 2019年06期 69 72 0 吕虹艳, 叶晨, 徐伟栋 加味葛根芩连汤辅助治疗小儿泄泻湿热内蕴型54例临床观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190621 <b>目的</b> 观察加味葛根芩连汤辅助治疗小儿泄泻湿热内蕴型的临床疗效。<b>方法</b> 选取2016年3月至2018年3月丽水市妇幼保健院儿科治疗的泄泻湿热内蕴型患儿104例,按随机数字表法分为对照组50例和治疗组54例,2组入院后均接受常规对症治疗,在此基础上,对照组予消旋卡多曲治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上予加味葛根芩连汤治疗,2组均连续治疗3 d后统计疗效。<b>结果</b> 治疗组总有效率为88.89%,显著高于对照组的62.00%,2组比较,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。治疗组退热时间、止吐时间、止泻时间、脱水纠正时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(<i>P</i><0.05)。治疗前,2组血清炎性因子白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(<i>P</i>>0.05),具有可比性;治疗后,2组血清IL-6、CRP水平较同组治疗前均明显下降,且治疗组下降更显著,差异均有统计学意义(<i>P</i><0.05)。2组治疗期间均未发生明显不良反应。<b>结论</b> 加味葛根芩连汤辅助治疗小儿泄泻湿热内蕴型疗效确切,可有效改善临床症状,抑制炎症反应,且安全性高,值得临床推广应用。 2019年11月25 00:00 2019年06期 73 76 0 张奥林, 李司鹏 自拟滋阴泻火方治疗女童性早熟临床体会 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190622 小儿系“稚阴稚阳”之体,具有特殊的生理特点,易出现阴阳失衡、阴虚火旺、相火妄动而致性早熟,肾水不足为该病的主要病机。以滋阴泻火为治则,自拟滋阴泻火方并随症加减,取得了良好的疗效。附案例2则,以资验证。 2019年11月25 00:00 2019年06期 77 79 0 陆玉廷, 肖琦, 陈锴 中医定向透药疗法联合耳穴贴压对阑尾炎腹腔镜术后患儿胃肠功能恢复的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190623 <b>目的</b> 观察中医定向透药疗法联合耳穴贴压对阑尾炎腹腔镜术后患儿胃肠功能恢复的影响。<b>方法</b> 选取2015年4月至2016年10月义乌市中心医院外科住院的腹腔镜阑尾炎术后患儿60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予对症支持和耳穴贴压治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上结合中医定向透药治疗仪治疗,每次30 min,早晚各1次。2组均3 d为1个疗程,治疗1个疗程后,观察临床疗效、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间和首次排便时间。<b>结果</b> 治疗组总有效率为93.33%,显著高于对照组的80.00%,2组比较,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。治疗组肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次排便时间分别为(19.3&#177;3.9)h、(25.6&#177;3.1)h、(37.2&#177;3.8)h,均短于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(<i>P</i><0.05)。<b>结论</b> 中医定向透药疗法联合耳穴贴压不仅能提高腹腔镜阑尾炎患儿术后的临床疗效,而且可促进肠鸣音恢复,缩短肛门首次排气和排便时间,值得临床推广应用。 2019年11月25 00:00 2019年06期 80 82 0 龚丹 针刺联合口腔器官感觉运动训练对病毒性脑炎患儿吞咽障碍的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190624 <b>目的</b> 观察针刺联合口腔器官感觉运动训练对病毒性脑炎患儿吞咽障碍的影响。<b>方法</b> 选取2016年12月至2018年12月在湖南省儿童医院康复科接受治疗的病毒性脑炎合并吞咽障碍患儿98例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各49例。对照组给予口腔器官感觉运动训练,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合针刺治疗,2组均连续治疗8周,比较2组的临床疗效、摄食-吞咽障碍和标准化床旁吞咽功能检查表(SSA)评分、发生并发症情况。<b>结果</b> 治疗组总有效率为89.80%,高于对照组的77.55%,2组比较,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。治疗前,2组的摄食-吞咽障碍和SSA评分比较,差异均无统计学意义(<i>P</i>>0.05),具有可比性;治疗后,2组的摄食-吞咽障碍和SSA评分均较同组治疗前升高/降低,且治疗组改善更显著,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。治疗组总并发症发生率为14.29%,对照组为28.57%,2组比较,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。<b>结论</b> 针刺联合口腔器官感觉运动训练不仅可有效改善病毒性脑炎患儿吞咽障碍的功能,提高临床疗效,同时可以减少营养不良和吸入性肺炎等并发症,达到促进患儿康复的目的。 2019年11月25 00:00 2019年06期 83 86 0 欧阳云, 刘丽君, 刘春雷, 贺萍, 夏琼, 胡继红 穴位按摩联合康复训练对小儿脑瘫吞咽功能和语言功能的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190625 <b>目的</b> 观察穴位按摩联合康复训练对小儿脑瘫吞咽功能和语言功能的影响。<b>方法</b> 选取2017年9月至2018年12月在金华市妇幼保健院儿保科接受治疗的脑瘫患儿80例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。对照组采用常规康复训练法,治疗组在对照组康复训练的基础上采用中医穴位按摩,2组均连续治疗3个月后统计疗效。<b>结果</b> 对照组总有效率为70.0%,治疗组为95.0%,2组比较,差异有统计学意义(<i>P</i><0.01)。治疗前,2组吞咽和语言功能评分比较,差异无统计学意义(<i>P</i>>0.05),具有可比性。治疗后2组吞咽功能评分显著下降(<i>P</i><0.05),语言功能评分显著上升(<i>P</i><0.05),且治疗组下降或上升更显著(<i>P</i><0.05)。<b>结论</b> 穴位按摩联合康复训练能够显著改善脑瘫患儿的吞咽功能和语言功能,临床疗效显著,值得临床推广应用。 2019年11月25 00:00 2019年06期 87 90 0 胡斐斐 补阳还五汤联合针刺治疗小儿周围性面瘫20例临床观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190626 <b>目的</b> 观察补阳还五汤联合针刺治疗小儿周围性面瘫的临床疗效。<b>方法</b> 选取2012年7月至2017年9月浙江中医药大学附属第一医院针灸科和儿科收治的周围性面瘫患儿40例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各20例。2组均给予基础治疗,包括泼尼松和阿昔洛韦口服,每日3次。对照组在基础治疗的基础上予针刺患侧翳风、阳白、牵正、颊车、太阳、地仓以及双侧合谷,10 d为1个疗程,疗程间隔2 d。治疗组在对照组治疗方法的基础上予补阳还五汤口服。2组均治疗6~7周后统计疗效。<b>结果</b> 对照组总有效率为85.0%,治疗组为95.0%,2组比较,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。治疗前,2组血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)水平比较,差异无统计学意义(<i>P</i>>0.05),具有可比性;治疗后,2组SOD、NO水平均较同组治疗前显著升高,MDA水平显著下降,且治疗组升高或下降更显著,差异均有统计学意义(<i>P</i><0.05)。治疗前,2组House-Brackmann分级量表(HBGS)、Sunnybrook面瘫分级系统(SFGS)评分比较,差异无统计学意义(<i>P</i>>0.05),具有可比性;治疗后,2组HBGS、SFGS评分较同组治疗前均显著升高,且治疗组升高更显著,差异均有统计学意义(<i>P</i><0.05)。<b>结论</b> 补阳还五汤联合针刺治疗小儿周围性面瘫,可显著提高临床疗效,降低氧化应激反应,促进神经功能的恢复,值得临床推广应用。 2019年11月25 00:00 2019年06期 91 94 0 阮俊 捏脊摩腹联合藿香散敷脐治疗小儿细菌性肠炎50例临床观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190627 <b>目的</b> 观察捏脊摩腹联合藿香散敷脐治疗小儿细菌性肠炎的临床疗效。<b>方法</b> 选取2018年1—7月广州中医药大学深圳医院中医儿科收治的细菌性肠炎患儿100例,随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组在对症处理、口服补液治疗的基础上予头孢克肟干混悬剂口服,治疗组在对照组治疗方法的基础上予捏脊、摩腹联合藿香散敷脐治疗,2组连续治疗3 d后,统计治疗前后的大便次数,C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、降钙素原(PCT)水平,住院时间和临床疗效。<b>结果</b> 治疗后,2组的大便次数与同组治疗前比较明显减少,且治疗组减少更显著,差异均有统计学意义(<i>P</i><0.05);治疗组住院时间也明显短于对照组(<i>P</i><0.05)。治疗后,2组的CRP、ESR、PCT水平均明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05),且治疗组ESR下降更显著(<i>P</i><0.05)。对照组总有效率为80.0%,治疗组为94.0%,2组比较,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。<b>结论</b> 捏脊摩腹联合藿香散敷脐治疗小儿细菌性肠炎疗效显著,不但缩短了病程及住院时间,而且使用方便,小儿易于接受,值得临床推广应用。 2019年11月25 00:00 2019年06期 95 98 0 李娇, 罗光亮, 黄文娴, 张俊绮 募原论结合小儿推拿治疗小儿肠系膜淋巴结炎初探 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190628 以“募原论”为指导,探讨肠系膜淋巴结炎的病位、病机和小儿推拿治疗方法。认为本病病因虽可分为疟邪入侵、寒邪直入、热邪直驱、内外合邪4个方面,但病机和治疗原则可用《内经》“阳化气,阴成形”概括。其中,“阴成形”指阴寒,为痰核之成因,表现为肠系膜淋巴结肿胀;“阳化气”指温阳散结法,乃助阳化气散结的体现。一为疾病之机制,一为治病之法。附案例1则,以资验证。 2019年11月25 00:00 2019年06期 99 101 0 庄娟娟<sup>1</sup>, 李凯<sup>2</sup>, 叶兵<sup>1</sup>, 林远方<sup>1</sup> 自制乳胶水袋结合针刺疗法对早产儿50例扁头综合征发生率及其预后的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190629 <b>目的</b> 观察自制乳胶水袋结合针刺疗法对早产儿扁头综合征发生率及其预后改善的影响,并探讨其临床应用价值。<b>方法</b> 选取2016年8月1日至2017年7月31日于丽水市人民医院新生儿重症监护病房(NICU)住院的早产儿100例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例。对照组采用传统软枕干预方案,治疗组采用自制乳胶水袋干预睡姿方案及针刺治疗。根据扁头综合征分级评估依据,对早产儿扁头综合征的发生率进行评估及组间死亡率进行比较。随访出生后1年新生儿的生存状况和死亡率。<b>结果</b> 治疗组扁头综合征发生率为6.0%,显著低于对照组的30.0%,2组比较,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。治疗组斜头畸形发生率和平头畸形发生率分别为4.0%和2.0%,均显著低于对照组的16.0%和14.0%,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。出生后1年,治疗组新生儿无死亡,对照组死亡5例,2组比较,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。<b>结论</b> 自制乳胶水袋结合针刺干预在早产儿头颅生长中临床意义显著,对降低新生儿出生后扁头综合征发生率及改善生存率具有重要意义。 2019年11月25 00:00 2019年06期 102 105 0 王永霞, 林海芳 中药灌肠联合按摩辅助治疗新生儿高胆红素血症38例临床观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190630 <b>目的</b> 观察中药灌肠联合按摩辅助治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。<b>方法</b> 选取2016年1月至2018年1月于宁波市奉化区妇幼保健院二病区儿科收治的新生儿高胆红素血症76例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,各38例。对照组口服苯巴比妥片、可拉明,每日2~3次;酸中毒者予5%碳酸氢钠纠正,并使用XHZ-90新生儿黄疸治疗仪进行间断性蓝光照射,治疗8~12 h,间断12~16 h。治疗组在对照组治疗2 d后进行中药灌肠,并顺时针按摩腹部。2组均连续治疗7 d后统计疗效。<b>结果</b> 对照组总有效率为76.3%,治疗组为92.1%,2组比较,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。治疗组黄疸持续时间、胎粪排尽时间和光疗时间均明显短于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(<i>P</i><0.05或<i>P</i><0.01)。治疗后2组黄疸指数(TCB)、血清总胆红素(TBIL)、血清直接胆红素(DBIL)、内毒素(LPS)水平均较同组治疗前显著下降,且治疗组下降更显著,差异均有统计学意义(<i>P</i><0.05)。<b>结论</b> 中药灌肠联合按摩辅助治疗新生儿高胆红素血症,可促进患儿胆红素尽早排出,黄疸消退,值得临床推广应用。 2019年11月25 00:00 2019年06期 105 108 0 肖建娜 中西医治疗儿童感染后咳嗽研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190631 就近5年儿童感染后咳嗽的治疗进展,分别从西医(发病机制、治疗)、中医(病因病机、内治、外治)和中西医结合3个方面进行了综述,旨在为临床多途径治疗儿童感染后咳嗽提供思路。 2019年11月25 00:00 2019年06期 109 112 0 熊霖, 万飞, 黄萌, 林海凤, 武紫晖 单纯乳房早发育的中医药治疗现状 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190632 单纯乳房早发育作为内分泌系统疾病之一,因其可能进展为中枢性性早熟,临床早期诊断及治疗颇为重要。以中医理论为基础,结合临床实验研究、药理研究等,从小儿单纯乳房早发育的中医辨证论治(阴虚火旺证、肝郁脾虚证)、中成药治疗及外治法(耳穴贴压、中药外敷、穴位贴敷)3个方面的研究进展进行综述,总结其临床辨治经验,为该病的临床治疗提供更多的参考依据。 2019年11月25 00:00 2019年06期 113 116 0 任娟<sup>1</sup>, 李辉<sup>2</sup>, 叶进<sup>2</sup> 女童特发性性早熟中医证候特点综述 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190633 从小儿“稚阴稚阳”和“五脏有余不足”理论出发,阐述了女童特发性性早熟的病因病机,认为该病与肾、肝、脾密切相关,病理因素涉及火、痰、湿,临床分型主要表现为阴虚火旺型、肝郁化火型及湿热内蕴型,更与小儿偏颇体质、南北方地域差异及青春期女童生理、心理变化有关。目前,有关女童特发性性早熟的中医证候研究只局限于理论探讨、临床小样本对照研究和医家个人经验等,尚缺少统一的证型标准,在未来的诊疗与研究中,规范女童特发性性早熟证候分型,建立统一的中医疗效评价指标,对临床诊治及客观评价有重要意义。 2019年11月25 00:00 2019年06期 117 120 0 张叶, 李竞成, 胡淑萍 《中医儿科杂志》2019年第15卷总目次 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190634 2019年11月25 00:00 2019年06期 121 124 0